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细胞淋巴瘤抗癌药-伊布替尼(Ibrutinib)上市

责任编辑:admin 文章来源:未知   发布时间:2019-08-25

伊布替尼针对淋巴瘤有不错的控制疗效,能够有效降低患者的病症进展和死亡风险。

很多患者服用伊布替尼,在一个月内都会见效。并且患者在服用伊布替尼期间,一般从一年多以后才会产生复发的情况,但大部分患者服用伊布替尼生活都超过两年,并且也有少数患者到第十年耐药细胞的数量仍然很低。因此患者服用伊布替尼的疗效也是因人而异。
 

 

伊布替尼的适应症:

2017年在中国获批上市,主要用来针对套细胞淋巴瘤MCL)慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(CLL/SLL)。但其实伊布替尼的适应症较多,现已被美国药监局审批的伊布替尼是适应症具体有七种:

1)已经至少接受过一次那度胺或者其他药物治疗的套细胞淋巴瘤(MCL)

2)伴有或不具有del 17p缺失的小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)

3)伴有或不具有del 17p缺失的慢性淋巴细胞白血病(CLL)

4)一线治疗慢性淋巴细胞白血病

5)华氏巨球蛋白血症(WM)

6)接受过至少一项抗CD20治疗并且需要全身治疗的边缘区淋巴瘤(MZL)

7)有全身治疗失败经历的慢性移植物抗宿主病(CGVHD)

注:在伊布替尼的这七种适应症中,除了慢性移植物抗宿主病不是肿瘤疾病,其他都为治疗肿瘤癌症的适应症。

 

伊布替尼疗效:

伊布替尼是BTK酪氨酸激酶、白细胞介素-2诱导型激酶(ITK)以及其他几种酪氨酸激酶的小分子抑制剂,已用于多种套细胞淋巴瘤(MCL),小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)等多种淋巴肿瘤,更是作为治疗复发/难治性慢性淋巴细胞白血病(CLL)的一线治疗药物。

 

具体疗效表现为:

132例既往治疗无效或复发/难治性 CLL患者中进行研究中,对伊布替尼单药治疗的患者随访30个月时总生存率为83%。

用于复发难治的慢性淋巴细胞白血病,客观缓解率达到89%;完全反应率(CR)为11%。

用于复发难治的套细胞淋巴瘤,客观缓解率达到68%,其中21%完全缓解。

需要注意的是:这些都是既往用过各种化疗药物、无效复发的患者。

另外针对初治的套细胞淋巴瘤,伊布替尼联合利妥昔单抗、后续化疗方案,可以达到100%反应率和100%完全缓解率。(MDACC数据,源自ASH2016)

目前,许多临床试验尚在进行中,覆盖了各种B细胞肿瘤,如弥漫大B细胞淋巴瘤、滤泡淋巴瘤等。同时由于是口服制剂,伊布替尼也被推荐用于许多B细胞肿瘤缓解后的维持治疗。

这些研究数据均证明了伊布替尼疗效持久,其反应率高,可以延长患者无进展生存期和总生存期,能够改变了很多淋巴瘤的治疗现状。

 

温馨提示:

以上所呈现数据是伊布替尼的试验数据,但也仅供参考。每个患者的身体机制吸收药物的程度不同,因此患者在服用伊布替尼之后的具体效果也是因人而异。

另外伊布替尼已在中国获批上市,并纳入医保,医保后价格可至7000元。如果中国患者觉得伊布替尼在中国医保后的价格仍然昂贵,也可选择孟加拉伊布替尼。

虽然为仿制药,但质量、效果、规格与原研版显示一致,价格大概为3600元人民币。

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